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宜秀區(qū)推動“高效辦成一件事”落實醫(yī)療救助“免申即享”

日期：2024-04-24 08:28:43   來源：   點擊：
       為進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔，增強醫(yī)療救助托底保障作用，防范因病致貧返貧，促進共同富裕，宜秀區(qū)按照“政策精準找人”原則，健全完善“部門配合、上下聯(lián)動、信息跑路”工作機制，全面落實醫(yī)療救助政策待遇“免申即享”。
       分類資助參保“免申即享”。享受資助參保政策的醫(yī)療救助對象，集中參保繳費期內(nèi)在困難身份認定地參保的，根據(jù)相關部門提供的身份標識直接享受基本醫(yī)保參保財政補助和醫(yī)療救助資助，不需要申請，也不需要先全額繳費再發(fā)放財政補助。為減輕困難群眾墊資參保負擔，每年的8月底，區(qū)相關部門將符合資助參保的人員信息提供給區(qū)醫(yī)保局，區(qū)醫(yī)保局第一時間在醫(yī)保系統(tǒng)維護身份標識，集中參保期被資助對象只需要繳納個人應承擔的保費即可。同時，規(guī)范每月信息交換機制，對動態(tài)調(diào)整新進入人群，第一時間進行身份標識維護，落實“動態(tài)覆蓋、應保盡保”。2023年度安排財政和醫(yī)療救助資金218.43萬元，資助6792人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，連續(xù)多年實現(xiàn)資助參保人群參保率100%。
       “一站式”救助“免申即享”。相關部門認定的特困人員、低保對象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、低保邊緣家庭成員等救助對象，在參保地定點醫(yī)療機構或按規(guī)定轉診異地就醫(yī)發(fā)生的住院費用及慢性病、特殊病門診費即可享受醫(yī)療救助“一站式”結算，醫(yī)療救助對象只需支付個人自付部分。每年的集中征繳期，將相關部門提供的符合政策救助對象，進行身份標識維護；對相關部門提供的動態(tài)新增人員，區(qū)醫(yī)保局第一時間在醫(yī)保系統(tǒng)維護身份標識，落實“動態(tài)覆蓋、應助盡助”。2023年度慢特病門診和住院“一站式”直接醫(yī)療救助 17365人次，救助金額782.71萬元。
       “依申請”救助“免申即享”。全面建立依申請救助機制，對因病致貧重病患者在身份認定前當年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用給予相應救助；年度內(nèi)動態(tài)新增加的救助對象在身份認定前當年內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用可依申請追溯給予相應救助。精簡優(yōu)化暢通救助流程，“依申請”救助對象不需要申請，也不需要自己跑腿。相關部門通過數(shù)據(jù)比對篩選，區(qū)鄉(xiāng)村上下聯(lián)動，確認救助資格，基層醫(yī)保經(jīng)辦服務人員收集救助對象“一卡通”賬戶資料，醫(yī)保部門會同財政部門直接打卡發(fā)放。2023年度“依申請”救助、手工追溯救助118人次，救助金額155.6萬元。（撰稿：鄒馨怡  審核：陶芳紅）

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